医院修购基金的计提和使用必须规范

医院修购基金的计提和使用必须规范

医院修购基金计提和使用不规范现象在许多医院单位不同程度地存在。笔者通过调查了解，问题存在不外乎以下几种状况：

一是固定资产计价不正确。只将购入价作为固定资产价值，而将采购费用包括运输费、保险费、包装费、安装调试费计入医疗成本，少计固定资产的原值，减少修购基金提存额，造成收支结余的虚增。

二是修购基金计提范围不明确。有的单位固定资产管理不够规范，设备分类不够正确，使用年限不够详细，增减变化比较复杂，造成应提修购基金计算比较困难。有的单位为图省事，简便手续，一律按月末固定资产原值计提修购基金，结果不是少提就是多提，造成医疗成本的不实。

三是重复列支扩大医疗成本。医院购建固定资产，属于资本性支出，应在专用基金—修购基金中列支。有的医院因担心年末收支结余多，影响财政补助收入，所将购建的部分固定资产按收益支出进行账务处理，计入医疗支出或药品支出，其结果造成重复列支，故意扩大了医疗成本。

四是修购基金账户赤字较多。支出数普遍大于提取数，有些支出金额超出资金规模，修购基金账户余额反映较大赤字。

上述问题的产生，主要是有的医院不重视会计基础工作，有的是会计人员素质不高，同时，主管部门管理乏力、督促检查不够及制度健全不规范、不完善等因素。

以笔者看来要解决医院单位修购基金核算存在的问题，关键要重视和抓好以下环节：首先是要规范固定资产的计价，必须用固定资产的购入价格加上为其支付的运输费、保险费、包装费、安装成本和缴纳的税金等全部费用来确定原始价值；其次是要明确修购基金的计提范围和方法，正确区分固定资产的类别和使用年限，认真按修购基金的计提规定建立比较简便易行的计算方法；第三是要正确计提修购基金，严格按《会计法》、《医院会计制度》和上级主管部门的规定，正确核算固定资产成本和计提修购基金，坚决抵制资本性支出作为收益性支出的处理行为；第四是要科学安排修购基金，在本着先提后用原则的同时，还必须坚持量入为出的精神，科学合理地使用修购基金，防止出现支出超过计提规模的现象，以保证医院经营正常运转。